Вопрос №4348 от 08.04.2021

Здравствуйте, уважаемый Максим Александрович. Мы живем В Республике Казахстан, Костанайская область, г. Лисаковск. У ребенка врожденная косолапость правой ноги. В 3 недели начали лечение в областной детской больнице, города Костанай, Республики Казахстан. Первое гипсование на одну неделю, затем еще три гипсования по одной неделе. После сделали Ахилотомию. Затем еще одно гипсование сроком на 3 недели. После снятия гипса одели брейсы. Через 10 дней приехав на осмотр к лечащему врачу Ортопеду он обнаружил, щелчки с левой стороны тазобедренного сустава. Сделали снимок был обнаружен врожденный односторонний вывих левого тазобедренного сустава. Было проведена Закрытая репозиция вывиха бедра (закрытое вправление вывиха левого бедра. Гипсовая иммобилизация Лоренц 1) наложен гипс сроком на 2 месяца. Сделан рентген-снимок и проведена операция (закрытая репозиция вывиха бедра. Этапное вправление вывиха левого. Лоренц 2) наложен гипс сроком на 2 месяца.
После снятия гипса (для вправление левого бедра) ребенку было 7 месяцев, врач прописал Электрофорез, гимнастика отведения, мы продолжали наблюдаться у лечащего врача. Осмотр был через три месяца в октябре, когда ребенку было 10 месяцев. По снимку левое бедро было вправлено, но не было видно формирование ядер окостенения в обоих тазобедренных суставах (витам 'Д' принимался ежедневно). Врач прописал Электрофорез, гимнастика отведения. Следующий осмотр был через 2 месяца ребенку было 1 год и 1 месяц. Был сделан снимок на котором ядро окостенения с правой стороны совсем немного появилось, с левой же стороны ядра окостенения еще не было видно. Так же врач заметил, что левый тазобедренный сустав немного уходит. Он прописал 'Перинку Фрейка' на 2 месяца (постоянное ношение). Очередной осмотр был в 1 год и 3 месяца. Врач визуально сказал что всё хорошо, но по снимку ядро окостенения в правой стороны еще немного увеличилось, а с левой стороны так и не появилось. Врач направил нас на консультацию в город Нур-султан (Астана) Казахстан.
Врач в Нур-Султане (Астана) Нагыманов Болат Абыкенович после осмотра сказал, что есть щелчки тазобедренного сустава с левой стороны. И прописал Ношение 'шины Виленского' на нижние конечности - постоянно, общеукрепляющий ЛФК, Массаж, разработка обеих тазобедренных суставов 1 курс каждые 3 месяца. Физиолечение на область обеих тазобедренных суставов (Электрофорез с K, Ca, электростимуляция мышц, магнитотерапия 1 курс каждые 3 месяца. Наблюдение в динамике. Так же сказал Ребенку нельзя ни в коем случае ползать и вставать. На осмотр через 3 месяца. Сегодня одели ребенку Шину Виленского (на бедра так сказал Врач), слышны щелчки, когда она поднимает ноги.

Во время лечения (гипсования) вывиха бедра носили брейсы, но они были с отведением, но без тыльной флексии из-за этого правая ножка начала немного уходить, были приобретены новые брейсы (Медвежонок) уже с отведением и тыльной флексией. В 1 год и 1 месяц из-за ношения 'Перинки Фрейка' брейсы сняли, остались только сами ботиночки. В данное время так как носится шина виленского, брейсы не дают такого эффекта как должны, из-за разведения во время ношения Шины, не хватает длинны планки на брейсах.

Максим Александрович, подскажите пожалуйста будет ли Шина Виленского в данном случае давать хороший эффект, так как нам сказали, что лечение минимум еще 6 месяцев. А так же каковы шансы рецидива косолапости правой ноги, если мы не можем сейчас одевать ребенку брейсы.
Спасибо заранее, за вашу помощь.
С уважением,
Федор Скирда.