Лечение фимоза

Фимоз – состояние, когда головка полового члена не может нормально обнажаться из-за слишком узкого отверстия в крайней плоти. В детском возрасте патология зачастую проходит самостоятельно, не доставляет боли и дискомфорта, а оголение возможно с приложением дополнительных усилий или в возбужденном состоянии. Опыт лечения фимоза у детей в Клинике КОНСТАНТА в Ярославле показывает важность своевременного устранения патологии для репродуктивного здоровья взрослых мужчин.

Описание заболевания, причины формирования, степени развития

Часть специалистов внутреннюю кожистую оболочку, покрывающую головку, считают рудиментом, подлежащим обрезанию. Он не приносит пользы, а иногда вредит пациентам скоплением вредоносных микроорганизмов. Другая половина врачей полагает, наоборот, что она служит защитой от неблагоприятных воздействий. Покрывающая всю поверхность плоть в состоянии эрекции в норме должна смещаться, полностью обнажая головку. Патологическая узость крайней плоти, не позволяющая сделать это, – фимоз.

Причины

  • Генетическая предрасположенность
    Врожденный фактор, влияющий на формирование половых органов, – недостаточная эластичность тканей.
  • Анатомические особенности тела
    В ряде случаях открытию препятствует называемое хоботковым строение крайней плоти.
  • Воспалительные процессы
    Поражение патогенными микроорганизмами мягких тканей пениса при отсутствии необходимого лечения нередко становится причиной фимоза.
  • Травмы полового члена
    Любые травмы, включая принудительное обнажение головки, могут послужить причиной образования рубцовой ткани, стягивающей плоть.

Отсутствие признаков заболевания характерно лишь для 4% здоровых мальчиков. У малышей до 1 года крайняя плоть зачастую соединена с половым органом, не способна полностью смещаться. У каждого пятого из 3-летних детей она подвижна, но сужение может развиться с половым созреванием, отсутствием должной гигиены, появлением эрекции, мастурбации, началом половой жизни. Фимоз в 4-5 лет может считаться физиологической нормой, для детей старше – обязательно требует лечения.

Лечение фимоза

Диагностика

Симптомы фимоза способен выявить любой человек без медицинского образования простым наружным осмотром. О наличии заболевания свидетельствует затрудненное мочеиспускание. Малыши напрягаются, часто плачут, не позволяют прикоснуться к пенису, дети постарше жалуются на боль. Роль врачебной диагностики заключается в точном определении стадии патологии для разработки необходимой тактики лечения, предупреждении развития серьезных осложнений (баланопостита, парафимоза).

Лечение

  • Консервативное лечение
    Выбирается на начальных стадиях заболевания у детей до 4-5 лет, заключается в выполнении физических упражнений на повышение эластичности тканей и втирании мазей с глюкокортикоидами.
  • Хирургическая операция
    При выраженном фимозе у мальчиков 6-7 лет выполняется оперативное устранение узости отверстия иссечением рубцовых изменений или пластикой крайней плоти. Мы также выполняем обрезание по религиозным показаниям.

Большинство специалистов считают, что при наличии склонности к данной патологии, нужно быстрее воспользоваться помощью хирурга, так как консервативные методы не помогут. Заболевание со временем прогрессирует, а подрастающие мальчики, подростки, мужчины стесняются обращаться к врачам, испытывая постоянные боли, микротравмы, разрывы крайней плоти, кровотечения. Ценой промедления может стать нарушение фертильности и даже инвалидность из-за некроза тканей.

Оперативное вмешательство

Операция проводится с применением выбранной анестезии в течение 30-60 минут одним из двух способов:

  • Метод Шклоффера
    Хирург делает надрез в форме зигзага. Образовавшийся удлиненный край раны сшивается с увеличением площади отверстия и полным сохранением всех тканей
  • Обрезание
    Крайняя плоть удаляется целиком, полностью обнажая головку, и избавляя от проблемы патологической узости отверстия навсегда

Можно прооперировать ребенка в амбулаторных условиях и вечером уйти домой или на сутки остаться в стационаре. Несложная операция не нуждается в особой реабилитации. Достаточно накладывать первые 7 дней повязку с антисептиком и на 1 месяц ограничить физическую активность. Стоимость платной операции при фимозе у мальчиков в нашей Клинике помимо работы хирурга включает обезболивание, однодневное пребывание в стационаре и послеоперационное наблюдение врача.

Маленькие пациенты Клиники получают

  1. Современное оснащение. У нас есть все необходимое оборудование, лучшие медикаменты для безопасного, безболезненного лечения без стресса для малышей.
  2. Высокую квалификацию, отзывчивость персонала. В Клинике работают лучшие в городе детские хирурги, анестезиологи с большим опытом проведения оперативного лечения. Мы искренне заинтересованы в возвращении здоровья каждому пациенту.
  3. Адаптированные для детей условия. В наших детских палатах уютно, как дома. Сотрудники охотно общаются с малышами и их родителями, подробно отвечая на все вопросы, находя подход к каждому мальчику. На память о пребывании у нас малыш получит от врача игрушку.
  4. Персональный менеджер. Услуга информационного сопровождения, предоставляемая нами БЕСПЛАТНО, сэкономит ваше время. Заказать ее, задать интересующий вопрос и записаться на прием к специалисту можно по телефону Клиники.
Цены
  • Услуги Клиники
    • Наименование услуги
      Стоимость до Стоимость от
    • Лечение фимоза
      40 000 руб 33 000 руб

      Фимоз – самое распространенное урологическое заболевание у детей, заключающееся в затруднении открывания головки. В раннем возрасте эффективно поддается консервативному лечению. После 10 лет - требует хирургического лечения. Возможные варианты операций: циркумцизия или обрезание – полное иссечение крайней плоти либо препуциопластика  —  современная альтернатива обрезанию, выполняется расширение узкой нераскрывающейся крайней плоти без ее иссечения.

  • Консультации специалистов
    • Наименование услуги
      Стоимость
    • Консультация детского хирурга, уролога-андролога Андреева А.И.
      1 500 руб

      Осмотр, постановка диагноза и определение желаемого результата, описание возможных вариантов решения Вашего вопроса и индивидуальный подбор методики лечения.

    • Повторная консультация Андреева А.И.
      1 100 руб
    • Консультация хирурга Кисловой А.Ю.
      1 200 руб

      Осмотр, постановка диагноза и определение желаемого результата, описание возможных вариантов решения Вашего вопроса и индивидуальный подбор методики лечения.

    • Повторная консультация хирурга Кисловой А.Ю.
      900 руб
  • Посмотреть полный прайс по хирургии и урологии (pdf, 630 KB)

Отзывы, оставленные на сайте
Оставить отзыв
Показать больше
Вопросы специалистам
Задать вопрос
Вопрос: Светлана, 26.04.2022 Урология и андрология

Добрый день! Подскажите, для каких целей необходимо сделать кт лёгких перед операцией с диагнозом сперматоцеле подростку. Насколько я знаю это очень серьезная нагрузка на организм, даже при короновирусе кт рекомендуют делать только в крайнем случае. Спасибо.

Отвечает: Платонова Ольга Юрьевна Врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории

Светлана, добрый день! Для проведения операции с применением общей анестезии пациентам старше 15-ти лет требуется результат компьютерной томографии легких. Данное исследование позволяет исключить ряд патологических заболеваний, которые не отследить из данных флюорографии/рентгенографии органов грудной клетки. Мы очень внимательно относимся к здоровью наших пациентов и должны быть уверены в безопасности пациента во время операции и в период реабилитации.

Вопрос: Наталья, 29.03.2022 Урология и андрология

Добрый день, Александр Игоревич!
У мальчика (8 лет) фимоз - наблюдались раньше в Совенке (Вологда) сказали надо делать операцию.
Вопрос: Возможно ли записаться на операцию по данным, которые имеются на руках с предоставлением дополнительных материалов (без приезда в Клинику). Или нужен первичный осмотр у Вас, после чего будет принято решение? Хочу уточнить мы из г. Вельска (Архангельская область)

Отвечает: Андреев Александр Игоревич Детский хирург высшей категории, уролог - андролог

Наталья, добрый день! Есть формы фимоза, которые в этом возрасте можно лечить консервативно без операции. В любом случае, очный осмотр предпочтителен для определения показаний к оперативному лечению. Если Вы абсолютно уверены в решении о выполнении циркумцизии, можно провести дистанционную консультацию в видеоформате. 

Специалисты направления Все
Андреев Александр Игоревич

Детский хирург высшей категории, уролог - андролог

Специалисты 2
АндреевАлександр Игоревич

Детский хирург высшей категории, уролог - андролог

Подробнее о специалисте
Кислова Анастасия Юрьевна

Детский хирург

Подробнее о специалисте
© ООО «Клиника Константа», 2010 - 2022 Медицинский центр в Ярославле

Запись по телефону: +7 (4852) 37-00-85 Ежедневно 08:00 – 20:00

Услуги взрослым
Услуги детям