Лечение дисплазии тазобедренного сустава

Очень важно своевременно выявлять ортопедические проблемы у малышей, потому что только раннее начало лечения и реабилитация приводят к хорошим исходам у детей и в некоторых случаях позволяет избежать инвалидности. Однако именно исследование тазобедренных суставов у детей нередко проводится неадекватно или несвоевременно. Это обусловлено дефицитом грамотных врачей, ограниченностью современных методов диагностики, особенно в небольших городах и сельской местности.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Под определением «дисплазия тазобедренного сустава» подразумевается присутствие симптомов незрелости сустава новорожденного. Отмечается недоразвитие всех составляющих сустава, которые влияют на его дальнейшее формирование.

В норме шаровидная головка бедренной кости плотно входит в чашеобразную вертлужную впадину таза. При дисплазии эта впадина может быть слишком мелкой, а связки — слабыми, из-за чего сустав становится нестабильным. Выделяют три стадии патологии:

• Предвывих: Наиболее легкая форма. Головка бедра остается во впадине, но связки сустава ослаблены, и он нестабилен.
• Подвывих: Более серьезное состояние, при котором головка бедра частично выходит из впадины, но до конца её не покидает.
• Вывих: Самая тяжелая стадия. Головка бедра полностью выходит из вертлужной впадины, что приводит к серьезной деформации сустава и окружающих тканей.

Дисплазия чаще бывает у девочек, слева чаще, нежели справа или с двух сторон. Одним из факторов риска дисплазии тазобедренного сустава ─ тазовое предлежание. Преимущественно дисплазия встречается у малышей от первых родов. В последнее время участились случаи постановки этого диагноза. Скорее всего, дело в том, что детей стали лучше обследовать и своевременно ставить диагноз. Хотя случаи запоздалой диагностики все равно есть.

В целом, дисплазия тазобедренных суставов встречается с частотой 2,5-6,5 на 1000 новорожденных.

Причины патологии сустава у детей

Некоторые исследователи считают, что виной всему гормональные нарушения во время беременности ─ чрезмерное выделение эстрогенов. Другие же «обвиняют» щитовидную железу и недостаток йода, который приводит к тканевой неполноценности. Есть теория о первичной недостаточности элементов опорно-двигательного аппарата (связок, хрящей, мышц, нервов) и другие теории. Словом, теорий много, и «почва» для продолжения исследований в этой области у ученых богатая.

Диагностика

Диагноз ДТС устанавливается на основе трех этапов: клинического осмотра, ультразвукового исследования и рентгенографии.

Лечение

Принцип лечения ДТС у детей первого года жизни прост: удерживать ножки ребенка в физиологичном «позе лягушки» (согнуты и разведены в стороны), чтобы головка бедра стояла на месте и стимулировала нормальное развитие вертлужной впадины.

Консервативное лечение (до 6 месяцев)

Наиболее эффективный и щадящий метод. Врач назначает специальные отводящие ортезы (шины), которые ребенок носит практически круглосуточно несколько месяцев.

Преимущества лечения детей в Клинике КОНСТАНТА: специализированное детское отделение, детские ортопеды с многолетним опытом, современные минимально травматичные методики лечения.