Лечение гастрита

Гастрит – это поражение слизистой оболочки желудка, которое часто сопровождается воспалительными изменениями при острой форме и структурными изменениями, то есть атрофией при хроническом течении. Развитие хронического процесса может протекать следующим образом: Атрофия – метаплазия – дисплазия - неоплазия.

Одной из самых распространенных причин возникновения гастрита является распространенная бактериальная инфекция, вызванная возбудителем Helicobacter pylori. Кроме того, острый гастрит часто имеет психологические триггеры и может уменьшаться или полностью исчезать без причины.

Среди причин появления гастрита: экологические, нарушения в питании, вредности, аутоиммунный гастрит, НПВС ассоциированный гастрит.

Специалисты клиники «Константа» смогут точно диагностировать гастрит и назначить корректное лечение.

Консультация гастроэнтеролога включает в себя

1. Сбор анамнеза
   На консультации врач расспрашивает пациента о жалобах, особенностях питания, образе жизни, перенесенных заболеваниях и операциях, наследственной предрасположенности к болезням ЖКТ.
2. Внешний осмотр
   После опроса врач переходит к физикальному осмотру. Он оценивает состояние слизистых полости рта, пальпаторно исследует органы брюшной полости особенно при болевой симптоматике.
3. Диагностика и анализы
   По результатам осмотра врач может назначить пациенту дополнительные исследования: ЭГДС, колоноскопия, УЗИ, лабораторные анализы. При необходимости гастроскопия может быть выполнена сразу на первичной консультации, что дает гораздо больший обьем информации
4. Определение метода лечения
   По результатам консультации и проведенного обследования врач разрабатывает для пациента индивидуальную диету и подбирает схему лечения с учетом диагноза, особенностей течения болезни и индивидуальных показателей здоровья.

Преимущества приема гастроэнтеролога в «Константа»

• Квалифицированные врачи с большим опытом работы в гастроэнтерологии;
• Возможность единовременного проведения консультации и ЭГДС на приеме;
• Современные методики эндоскопической диагностики с возможностью при необходимости забора биопсийного материала на гистологическое исследование, проведение экспресс-теста на хеликобактерную инфекцию;
• Современное эндоскопическое оборудование;
• Деликатное отношение к пациентам;
• Запись в удобное время без очередей.

Причины гастрита

Психосоциальный стресс является одним из ключевых факторов, а предполагается, что личность также играет роль в развитии этого заболевания. Многие люди, страдающие от гастрита, испытывают чувство вины, разочарования и постоянного напряжения во время конфликтов.

Наиболее распространенными причинами острой формы гастрита являются:

• Инфекции пищеварительного тракта (гастроэнтерит);
• Употребление болеутоляющих препаратов и лекарств с кортизоном без контроля;
• Инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
• Тяжелые и сложные операции;
• Воздействие щелочей или кислот;
• Отравление ядами или пищевыми веществами. 

Развитие гастрита также может быть связано с чрезмерным употреблением алкоголя. Алкоголь стимулирует выработку соляной кислоты, что может привести к повышенной кислотности желудка в краткосрочной перспективе.

Кроме того, спиртные напитки могут повреждать защитный слой слизистой оболочки желудка и способствовать воспалению. Курение вызывает спазм сосудов слизистой оболочки желудка, что ведет к нарушению трофики, воспалению и атрофии.

Сильное воспаление слизистой оболочки желудка также может возникнуть после сложных операций или у пациентов с ожогами. В обоих случаях организм подвергается сильному стрессу, и желудок становится особенно восприимчивым к раздражениям слизистой оболочки желудка т.к. происходит повышенная секреция соляной кислоты и других составляющих желудочного сока.

Симптомы гастрита

Гастрит является острой воспалительной болезнью, которая вызывает повреждение слизистой желудка — поверхностного эпителия. Это состояние обычно сопровождается воспалительными изменениями, которые невозможно не заметить.

После приема пищи возникают:

• Чувство дискомфорта;
• Тяжесть в эпигастрии;
• Быстрое насыщение;
• Плохой аппетит;
• Отрыжка;
• Тошнота.

Хронический гастрит, обычно, не вызывает сильных неприятных ощущений, и потому часто может оставаться незамеченным. Диагноз хронического гастрита как правило морфологический.

Даже если симптомы хронического гастрита не выражены ярко, их следует серьезно воспринимать. Если дискомфорт в верхней части живота повторяется или длится более 3-4 недель, рекомендуется обратиться к врачу. Хроническое воспалительное заболевание слизистой требует тщательной диагностики и своевременного лечения, иначе, при обострении, возможны осложнения эрозии,  язвы на фоне которых возможны прободения и желудочные кровотечения.

Диагностика

Для постановки диагноза и определения формы гастрита могут быть назначены следующие исследования:

• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с уреазным экспресс-тестом на наличие геликобактер пилори;
• Кал на наличие геликобактер пилори;
• Кровь на антитела к геликобактер пилори;
• Дыхательный тест для определения наличия H.pylory;
• При необходимости кровь на антитела к париетальным клеткам;
• Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки из различных отделов желудка;
• Анализ крови на наличие анемии и воспаления.

Лечение

В случае острого гастрита вызванного элементарными причинами обычно не требуется специальное лечение. Острая стадия длится примерно 24 часа и может корректироваться диетой и сорбентами, предписанной на 24 часа. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается катаральное воспаление слизистой оболочки уменьшается. Если гастрит вызван приемом определенных лекарств, таких как противоревматические препараты НПВС, лечение может проводиться с помощью ингибиторов протонного насоса или альгинатов и Н2 блокаторов.

Лечение гастрита имеет свои особенности в зависимости от типа заболевания. При хроническом гастрите, для борьбы с анемией, проводится введение витаминов группы B, или препаратов железа.

Стандартным подходом является комбинация антибиотиков и ингибиторов протонного насоса, препаратов висмута и гастропротекторов. Только такое комплексное лечение позволяет прямо бороться с возбудителем H. pylori.

Нередко гастрит вызывается забросом желчи из 12-типерстной кишки в желудок. Это диагностируется, как рефлюкс-гастрит, в основе которого лежит раздражающее воздействие желчи на слизистую оболочку желудка и как правило воспаление. В этом случае в лечении упор делается на улучшение моторики 12-типерстной кишки.

Профилактика

Однако, чтобы вообще избежать появления гастрита, необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

• Следите за психосоциальным здоровьем;
• Избегайте постоянного и неосмотрительного использования обезболивающих препаратов без предварительной консультации врача;
• Постарайтесь не злоупотреблять алкоголем, крепким чаем и кофе;
• Отказывайтесь от курения;
• Помнить о контактно-бытовом способе передачи H. pylori.

У взрослых рекомендуется начинать лечение гастрита с первых проявлений симптомов. Только специалист может определить наиболее эффективную схему лечения и подобрать необходимые препараты, опираясь на тип заболевания, после проведения комплексной диагностики.