Записаться на приём
Справочник заболеваний 1488

Описание

Липоартрит, болезнь Гоффа – это хроническое воспаление жировой клетчатки в области крыловидных складок тел Гоффа коленного сустава. Заболевание наблюдается на фоне разрастания жировой клетчатки, которое нередко сопровождается её ущемлением между суставными поверхностями костей, а также блокированием коленного сустава.

Липоартрит характеризуется следующим

  • резко выраженный болевой синдром;
  • гипотрофия;
  • нарушение опороспособности из-за блокады коленного сустава;
  • снижение функции являющихся причиной хромоты мышц-разгибателей голени;
  • необходимость в дополнительной опоре на трость.

Заболевание начинается внезапно: после незначительной травмы в коленном суставе или после длительного давления на переднюю часть коленного сустава (к примеру, ползание на коленях) начинается боль, ограничивается разгибание. Течение болезни Гоффа прогрессирующее хроническое от 2 до 8 месяцев, через 1-3 мес. после начала заболевания характерны ночные боли. Липоартрит чаще всего бывает у женщин 45-65 лет, это явно указывает на связь гиперплазии жировой клетчатки коленного сустава и нарушений гормонального фона.

Характерная клиническая картина отмечается у всех больных

  • неполное разгибание сустава;
  • отек области коленного сустава;
  • длительное давление на переднюю область коленного сустава крепитирует образование по обе стороны от собственной связки надколенника;
  • снижение функции четырехглавой мышцы бедра;
  • гипотрофия;
  • функциональная нестабильность коленного сустава.

Рентгенологическое исследование позволяет выявить признаки артроза коленного сустава уже на I-II стадиях. На рентгеновских снимках часто определяются отложения кальция в области крыловидных складок - калькулезный бурсит.

Для выявления причины такой неприятной патологии нужно рассмотреть здоровый коленный сустав. Под собственной связкой надколенника есть две крыловидные и одна синовиальная складка. Крыловидные представлены жировой тканью, покрытой синовиальной оболочкой, которая напоминает мягкую липому, распространяющуюся в полость сустава от переднего края большеберцовой кости. Соответственно, речь уже о воспалительной гиперплазии жировой ткани при прорастании в неё плотной соединительной фиброзной ткани.

Лечение

Основные принципы лечения болезни Гоффа следующие

  • снижение активности пролиферации в области крыловидных складок;
  • устранение блокировки жировыми телами коленного сустава;
  • ликвидация воспаления;
  • восстановление функции мышц;
  • восстановление опороспособности ноги;
  • восстановление двигательного стереотипа.

На ранних стадиях липоартрита введение пролонгированных гормональных препаратов в область крыловидных складок коленного сустава позволяет уменьшить пролиферации и воспаления. Если консервативное лечение оказывается недостаточным, проводится артроскопическая операция «резекция жирового тела Гоффа» – это метод радикального лечения заболевания.

Если Вы не нашли ответ на свой вопрос - можете связаться с нами
по телефону:

+7 (4852) 37-00-85
1/
специалист,который может вам помочь
Кротков Вячеслав Николаевич

Ортопед-травматолог, Заслуженный врач РФ

Катамадзе Кахабер Бадриевич

Ортопед-травматолог, подиатр, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе

специалист,который может вам помочь
Кротков Вячеслав Николаевич

Ортопед-травматолог, Заслуженный врач РФ

Катамадзе Кахабер Бадриевич

Ортопед-травматолог, подиатр, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе

© ООО «Клиника Константа», 2010 - 2017 Медицинский центр в Ярославле

Запись по телефону: +7 (4852) 37-00-85 Ежедневно 08:00 – 20:00

Взрослое отделение
Детское отделение
Администрация
Мед. персонал
Лечение по ОМС